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有机锡中毒的疾病治疗?

cls2021-05-14 15:30:52有机锡问答1189来源:有机锡_有机锡化合物

有机锡中毒的疾病治疗?

1.药物治疗

急性二烷基锡中毒可用巯基类药物治疗,但对三烷基锡中毒无效。

肝胆系统损害采取保肝、降酶、清除氧自由基治疗,如肝功能损害严重,应及时行血液灌流、血浆置换清除毒物,肝功能严重衰竭应行人工肝替代治疗。

神经系统损害采取积极措施预防及治疗脑水肿、降低颅内压为抢救的重点,并需维持全身动脉血压。

(1)如患者存在中毒性休克,末梢循环衰竭,应给予α-肾上腺素能兴奋剂;如有心力衰竭则可给β-肾上腺素能兴奋剂或洋地黄制剂,以维持脑及其他组织器官的血液灌注压,纠正缺血性脑缺氧。但应避免使用急剧升高动脉压的升压药。可适当补液,采用10%低分子右旋糖酐、复方丹参以改善脑内微循环。纳洛酮为内啡肽拮抗剂,可防止内啡肽增高产生的循环抑制作用。钙拮抗剂尼莫地平对脑血管有选择性扩张作用,颅内压高者慎用。

(2)防治脑水肿,降低颅内压。

1)糖皮质激素:对急性中毒性脑病者宜早期、足量,短程应用。可选用地塞米松、甲泼尼龙琥珀酸钠等。

2)脱水剂:一般选用高渗晶体脱水剂快速静脉注射或静脉点滴,可选用甘露醇。

3)利尿剂:袢利尿剂如呋塞米,但大量利尿后,应注意防止血容量不足、低血钾和低氯性碱中毒的发生。

(3)止痉及镇静:对于有抽搐、躁动或精神运动性兴奋的患者,应采用抗痛痫药或安定剂给予积极的处理,以免加重脑缺氧及脑水肿。

1)抗癫痫药:应选择作用快速的品种,尽快控制抽搐发作。苯二氮草类药物具有较强的抗惊厥及肌松作用。可选用安定或苯妥英钠。

2)安定剂:对精神运动兴奋患者,氟哌啶醇疗效较好,此药局强安定剂,能控制兴奋不安,幻觉、妄想等症状而不影响思者的血压及意识。对其锥体外系的不良反应,应用东莨菪碱,可获有效的控制。

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(4)保护及恢复脑功能:这类药物及其作用包括:

1)改善脑组织代谢;三磷酸腺苷具有高能磷酸键,是体内能量的主要来源,参与体内脂肪、蛋白质、糖、核酸的代谢过程,并有改善机体代谢的作用。细胞色素c是以铁卟啉为辅基的蛋白质,其分子中的Fe3+在有关酶的作用下,能进行可逆的氧化还原反应,为细胞呼吸所必需。辅酶A是体内乙酰化反应的辅酶,对糖、脂肪及蛋白的代谢起重要作用。以上三种药物还可同时与胰岛素合用以改善细胞代谢。改善脑组织代谢的药物还有:三磷酸胞苷、胞磷胆碱、脑活素、乙酰谷酰胺等。

2)钙超载阻滞剂:盐酸氟桂利嗪等。

3)其他:辅酶Q10及维生素E、C皆有抗氧自由基的作用。






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评论列表(1人评论 , 1189人围观)
  • 2024-07-07 06:34:04

    刚分手,心情不好!http://8l69l.sxxieziwang.com/